Tendinopatia do Tendão de Aquiles

As causas mais comuns incluem:

• Uso excessivo: Atividades repetitivas e intensas, como corrida e saltos, podem causar stress contínuo no tendão e levar ao desenvolvimento da tendinopatia.
• Alterações biomecânicas: Desalinhamentos ou padrões de movimento inadequados podem sobrecarregar o tendão e contribuir para o desenvolvimento da patologia.
• Calçado inadequado: Usar calçado que não oferece suporte adequado pode aumentar o risco de tendinopatia, especialmente durante atividades físicas (como na corrida).
• Aquecimento insuficiente: Falta de aquecimento e alongamento adequado antes de atividades físicas pode aumentar o risco de lesão no tendão.

Os sintomas típicos incluem:

• Dor localizada: Dor na parte de trás do tornozelo, que pode começar leve e aumentar com o tempo, especialmente após atividades físicas.
• Rigidez: Sensação de rigidez na região do tendão, especialmente pela manhã ou após períodos de inatividade.
• Edema (Inchaço): Leve inchaço na área do tendão, que pode não ser visível, mas pode ser palpável ao toque.
• Sensibilidade: Sensação de sensibilidade ou desconforto ao pressionar a área do tendão.

Para diagnosticar este problema, os médicos utilizam:

• Exame físico: Avaliação da dor, sensibilidade, amplitude de movimento e exame da área do tendão para identificar sinais de inflamação ou degeneração.
• Exame de Imagem: Ecografia ou ressonância magnética (RMN) podem ser usadas para visualizar a extensão da tendinopatia e verificar a presença de degeneração do tendão ou de outras lesões associadas.

O tratamento pode variar de acordo com a gravidade da tendinopatia e a resposta ao tratamento inicial:

• Conservador: Inclui repouso, aplicação de gelo, uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para controlar a dor e a inflamação, fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor do tornozelo e melhorar a flexibilidade do tendão. Exercícios de alongamento e fortalecimento específicos, como os exercícios excêntricos, são frequentemente recomendados.
• Modificação de atividades: Reduzir ou modificar atividades que causam stress no tendão pode ajudar na recuperação. Alternativas de baixo impacto, como natação ou ciclismo, podem ser sugeridas.
• Tratamentos adicionais: Em casos persistentes, terapias adicionais como a terapia por ondas de choque ou infiltrações podem ser consideradas. Em casos severos, a cirurgia pode ser necessária.

Algumas medidas preventivas incluem:

• Fortalecimento e alongamento: Realizar exercícios regulares para fortalecer os músculos do sistema gastrocnémio-solear-calcaneo-plantar e alongamento deste complexo.
• Aquecimento adequado: Sempre aquecer e alongar antes de atividades físicas intensas.
• Calçado apropriado: Usar calçado adequado que ofereça suporte e amortecimento adequados para reduzir o impacto sobre o tendão.
• Correção de técnicas: Ajustar técnicas de corrida ou de outras atividades físicas para minimizar o stress no tendão.