Osteoartrose do Tornozelo

A osteoartrose do tornozelo pode ser causada por uma combinação de fatores, incluindo:

• Uso Excessivo: Atividades repetitivas e movimentos que sobrecarregam a articulação do tornozelo podem levar ao desgaste da cartilagem ao longo do tempo.
• Trauma: Lesões anteriores, como fraturas ou entorses graves, podem danificar a articulação e aumentar o risco de osteoartrose - causa mais frequente.
• Sobrepeso: O excesso de peso exerce uma pressão adicional sobre as articulações, acelerando o desgaste da cartilagem.
• Desalinhamento Articular: Problemas estruturais no tornozelo, como desalinhamento ou deformidades, podem contribuir para o desenvolvimento da osteoartrose.
• Genética: A predisposição genética pode desempenhar um papel no desenvolvimento de osteoartrose, com histórico familiar de artrite aumentando o risco.

Os sintomas da osteoartrose do tornozelo podem variar em intensidade e incluem:

• Dor Articular: Dor crónica que geralmente piora com a atividade e melhora com o repouso. A dor pode ser constante ou intermitente.
• Rigidez: Dificuldade em mover o tornozelo, especialmente pela manhã ou após períodos de inatividade.
• Edema /inchaço: Acúmulo de líquido na articulação do tornozelo, que pode ocorrer após atividade física ou ao final do dia.
• Crepitação: Sensação de estalos ou crepitação ao mover o tornozelo devido ao atrito entre as superfícies ósseas expostas.
• Redução da Mobilidade: Limitação na amplitude de movimento do tornozelo, o que pode dificultar atividades diárias como caminhar ou subir escadas.

Para diagnosticar a osteoartrose do tornozelo, os médicos utilizam:

• Exame Físico: Avaliação dos sintomas, incluindo dor, edema, amplitude de movimento e força muscular ao redor do tornozelo.
• Exame de Imagem: Radiografias (raios-X) são frequentemente usadas para identificar sinais de osteoartrose, como diminuição do espaço articular, osteófitos (esporões ósseos) e alterações ósseas. Em alguns casos, uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RMN) pode ser necessária para uma visualização mais detalhada das estruturas articulares e dos tecidos moles.

O tratamento da osteoartrose do tornozelo visa aliviar os sintomas e melhorar a função da articulação. As opções incluem:

• Medidas Conservadoras: Repouso, aplicação de gelo, uso de órteses e fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor da articulação e melhorar a mobilidade.
• Medicação: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e analgésicos podem ser utilizados para controlar a dor e a inflamação. Em alguns casos, injeções de corticoides ou ácido hialurónico podem ser recomendadas para aliviar os sintomas. Novos tratamentos com infiltração de PRPs, têm demonstrado resultados promissores.
• Fisioterapia: Exercícios específicos para fortalecer os músculos ao redor do tornozelo, melhorar a amplitude de movimento e manter a flexibilidade.
• Cirurgia: Em casos graves, quando os tratamentos conservadores não são eficazes, a cirurgia pode ser considerada. As opções cirúrgicas incluem a artroscopia para remover tecidos danificados, osteotomia para corrigir deformidades ou, em casos extremos, a artroplastia (substituição da articulação do tornozelo) ou artrodese (fixação da articulação).

Embora não seja possível prevenir completamente a osteoartrose, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco e a progressão da doença:

• Manutenção de um Peso Saudável: Reduz a carga sobre as articulações e diminui o risco de desgaste articular.
• Exercício Regular: Praticar atividades de baixo impacto, como natação ou ciclismo, pode ajudar a manter a flexibilidade e a força muscular sem sobrecarregar a articulação.
• Uso de Calçado Adequado: Calçados apropriados que oferecem suporte e amortecimento adequado podem ajudar a proteger a articulação do tornozelo.
• Evitar Lesões: Proteger o tornozelo durante atividades físicas e evitar movimentos bruscos ou excessivos pode reduzir o risco de lesões e desgaste articular.